! Je browser is verouderd.

Update je browser voor meer veiligheid en snelheid om deze site optimaal te kunnen gebruiken.

Klik hier om te lezen welke browsers geschikt zijn

icon-menu logo_footer preds symbol-afrader symbol-bestekoop symbol-besteuittest

Zwangerschap en de zorgverzekering

Wil je zwanger worden? Denk dan ook aan je zorgverzekering. Welke kosten rondom je zwangerschap en bevalling vergoedt je basisverzekering? En in welk geval is het verstandig om bij te verzekeren?

Lauri Ten Grotenhuis

Lauri Ten Grotenhuis , Expert Woning & Huishouden Bijgewerkt op:16 juni 2021

zwanger-zorgverzekeringen

Welke zorg vergoedt de basisverzekering?

Ben je zwanger, dan is het goed om te weten welke zorgkosten je basisverzekering precies dekt. Verloskundige zorg zit in het basispakket van je zorgverzekering. Denk hierbij aan afspraken bij de verloskundige tijdens je zwangerschap, verloskundige hulp bij de bevalling en kraamzorg.

Echo’s

De basisverzekering vergoedt verschillende echo's van je baby. Hieronder vallen de algemene termijnecho, de 20-weken-echo en vanaf de tweede helft van 2021 ook de 13-weken-echo. Tegelijk met de invoering van de 13-weken-echo vindt een onderzoek naar de effectiviteit ervan plaats. 

Prenatale screening

  • Een informatief gesprek (counseling) over wat prenatale screening is. Je bepaalt vervolgens zelf of je een prenatale screening wilt. Zoals een combinatietest of een NIPT (niet-invasieve prenatale test). Hiervoor moet je betalen als je geen medische indicatie hebt.
  • Het structureel echoscopisch onderzoek (20 weken-echo).
  • De combinatietest bestaat uit een nekplooimeting bij het kind en een bloedonderzoek (serumtest) bij de zwangere. In de combinatietest wordt berekend hoe groot de kans is dat het kindje het down-, edwards- of patausyndroom heeft. De test kan tussen de negende en veertiende week van de zwangerschap worden uitgevoerd. Heb je een medische indicatie, dan vergoedt je basisverzekering de test. Heb je geen medische indicatie en wil je toch een combinatietest laten uitvoeren? Dan betaal je €180,12 (2021). Soms vergoedt een aanvullende zorgverzekering de combinatietest.
  • Ook de NIPT (niet-invasieve prenatale test) toont aan of het ongeboren kind mogelijk down-, edwards- of patausyndroom heeft. De NIPT is een bloedonderzoek en kan vanaf de elfde week van de zwangerschap worden uitgevoerd. Heb je een medische indicatie of is de combinatietest positief? Dan vergoedt je basisverzekering de test, maar dit valt wel onder je eigen risico van je zorgverzekering. Heb je geen medisische indicatie, dan kost de NIPT €175 (2021). De uitslag van de NIPT klopt vaker dan die van de combinatietest. 
    Lees meer over de verschillen tussen de combinatietest en de NIPT

Invasieve diagnostiek

Is de uitslag van de NIPT of combinatietest positief of heb je een medische indicatie? Dan vergoedt de basisverzekering ook invasieve diagnostiek, zoals de vlokkentest of vruchtwaterpunctie.

Bevalling

Een thuisbevalling of ziekenhuisbevalling met medische noodzaak krijg je volledig vergoed uit je basisverzekering.

Wil je zonder medische indicatie graag in het ziekenhuis of kraamhotel bevallen (een poliklinische bevalling)? Dan krijg je in 2021 een vergoeding van €225. De rest moet je zelf betalen in de vorm van een eigen bijdrage. De kosten voor een poliklinische bevalling verschillen per ziekenhuis.

Heb je een aanvullende zorgverzekering? Dan krijg je misschien een hogere vergoeding voor de kosten van een poliklinische bevalling zonder medische indicatie.

Kraamzorg

Kraamzorg thuis

De basisverzekering vergoedt minimaal 24 en maximaal 80 uur kraamzorg vanaf de geboorte, verdeeld over 8 dagen. Het aantal uren dat je vergoed krijgt, is afhankelijk van je situatie. Standaard ontvang je 49 uur aan kraamzorg als je borstvoeding geeft. Of 45 uur aan kraamzorg bij flesvoeding.

Je betaalt in 2021 een eigen bijdrage van €4,60 per uur voor de kraamzorg thuis.

Kraamzorg in het ziekenhuis

Verblijf je zonder medische noodzaak in een ziekenhuis en krijg je daar kraamzorg? Dan geldt in 2021 een eigen bijdrage van €37 per dag. Dat is voor moeder en kind samen, dus €18,50 voor moeder en €18,50 voor het kind. Brengt de instelling een hoger tarief in rekening dan €262 per dag (€131 voor moeder en €131 voor het kind)? Dan betaal je deze meerkosten ook zelf.

Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden de eigen bijdrage voor kraamzorg.

Geldt het verplicht eigen risico?

Verloskundige zorg, bevalling en kraamzorg vallen, net als de huisarts, niet onder het eigen risico van €385. Maar andere kosten rondom je zwangerschap vallen wél onder je eigen risico. Denk aan laboratoriumonderzoek, vervoer naar het ziekenhuis voor de bevalling, medische nazorg na de bevalling en de NIPT.

Steun de Consumentenbond

De Consumentenbond doet regelmatig onderzoek naar de voorwaarden en premies van zorgverzekeringen. Zo helpen we jou bij het maken van de juiste keuze. Jij kunt bijdragen door lid te worden.

Word lid

Zorg - Steun Word Lid

Aanvullende verzekering of niet?

Niet alle zorg rondom de bevalling wordt vergoed vanuit de basisverzekering.  Zo worden een zwangerschapscursus, de eigen bijdrage voor kraamzorg en bevallen in een ziekenhuis zonder medische indicatie niet vergoed. Je kunt je hiervoor aanvullend verzekeren, maar de vraag is of dat wel een premie van €15 tot €50 per maand waard is.

  • Een zwangerschapscursus kost vaak nog geen €100. Deze wordt ook met een aanvullende verzekering voor bevalling en kraamzorg, lang niet bij alle zorgverzekeraars vergoed.
  • Wil je liever in het ziekenhuis bevallen zonder dat daar een medische noodzaak voor is? Dan ontvang je hiervoor in 2021 een vergoeding van €225. De meerkosten betaal je zelf. Een aanvullend pakket voor bevalling en kraamzorg kan dus een verstandige keuze zijn. Let ook dan op de premie die je daarvoor moet betalen en wat je daarmee wel en niet vergoed krijgt.
  • Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden de combinatietest.
  • Er zijn verschillende aanvullende verzekeringen die extra kraamzorg na ziekenhuisverblijf vergoeden. Denk hierbij ook aan een vergoeding van de eigen bijdrage of bijvoorbeeld een kraampakket.

Belangrijk: baby aanmelden bij je zorgverzekeraar

Meld je baby binnen 4 maanden na de geboorte aan bij je zorgverzekeraar. Als je dat vergeet, krijg je de zorgkosten voor je kind niet vergoed. Zodra je kind is aangemeld, geldt de verzekering met terugwerkende kracht vanaf het moment van geboorte.

Kinderen zijn tot 18 jaar gratis verzekerd voor de basisverzekering en voor de meeste aanvullende verzekeringen. Bij kinderen geldt bovendien nooit een eigen risico.

Tips voor de zorgverzekering voor zwangere vrouwen

  • Heb je geen aanvullende verzekering? Zorg er dan voor dat je wat geld achter de hand houdt om onverwachte uitgaven op te kunnen vangen.
  • Bedenk op tijd of je een aanvullende verzekering nodig hebt. Bij de meeste zorgverzekeraars kun je alleen per 1 januari een aanvullende verzekering afsluiten.
  • Staar je bij het afsluiten van een aanvullende zorgverzekering niet blind op de hoge maximale dekkingen. Die zijn vaak veel hoger dan de daadwerkelijke kosten.
  • Ga er niet zomaar van uit dat zorg altijd volledig is gedekt. Ga je naar een zorgverlener met wie je zorgverzekeraar geen zorgcontract heeft afgesloten, dan worden de zorgkosten misschien niet of deels vergoed.
  • Er is niet één beste zorgverzekering voor zwangere vrouwen. Welke zorgverzekering het beste bij je past, is afhankelijk van je wensen en persoonlijke situatie. Vergelijk zorgverzekeringen met elkaar en selecteer op basis van je zwangerschap de beste zorgverzekering.

Ervaringen en tips uit de praktijk

In de videoreeks Mama telt af bespreken 2 aanstaande moeders met ons Baby & Kind-team ervaringen en tips over de zorgverzekering tijdens de zwangerschap.

Let op!

Je kunt momenteel geen video's bekijken, omdat je hiervoor geen cookies hebt geaccepteerd. Wil je toch video's bekijken? Wijzig dan je cookie instellingen en accepteer de YouTube cookies

Instellingen aanpassen

Lees ook:

Vergelijken of overstappen

Vind in een paar stappen de zorgverzekering die het beste bij je past. 

Naar de Zorgvergelijker

Nieuw & interessant