! Je browser is verouderd.

Update je browser voor meer veiligheid en snelheid om deze site optimaal te kunnen gebruiken.

Klik hier om te lezen welke browsers geschikt zijn

icon-menu logo_footer preds symbol-afrader symbol-bestekoop symbol-besteuittest

Medisch dossier inzien

Je hebt het recht om je medisch dossier in te zien bij een zorgverlener. Wat komt er bij kijken en wat zit er eigenlijk in een medisch dossier? We zetten alles voor je op een rijtje.

medisch-dossier

Ken je rechten-1200x800Wat zijn mijn rechten?

Recht op inzage

Het recht op inzage in je medisch dossier is onder meer vastgelegd in artikel 456 van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo). 'De hulpverlener verstrekt aan de patiënt desgevraagd zo spoedig mogelijk inzage in en afschrift van de bescheiden'. De zorgverlener moet de patiënt hierbij zo goed mogelijk begeleiden.

Wil je jouw dossier (gratis) inzien in de praktijk? Maak hiervoor dan een afspraak. Je kunt telefonisch of schriftelijk een kopie van je medisch dossier opvragen.

Inzien, beheren en delen

Vanaf 1 juli 2020 moet iedere Nederlander digitaal en gratis bij zijn medische gegevens kunnen. Dat kan bijvoorbeeld via een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO). Een PGO is een website of app waar iedereen zijn of haar eigen gezondheidsgegevens kan verzamelen. Maar ook beheren en delen.

Je kunt bijvoorbeeld je labuitslagen, foto’s of medicijngebruik zien van de huisarts, ziekenhuis of apotheek. Omdat veel zorgverleners nog niet klaar zijn voor PGO’s, hebben zij een patiëntenportaal waar je je medische gegevens kunt bekijken.

Wijzigen en vernietigen

Je hebt ook het recht om (delen van) je medisch dossier te laten wijzigen als de informatie niet klopt. Of je dossier te laten vernietigen voordat de wettelijke bewaartermijn is verlopen. Sinds 1 januari 2020 geldt een wettelijke bewaartermijn van 20 jaar.

Eigen dossier per zorgaanbieder

Iedere zorgaanbieder (huisarts, apotheek, ziekenhuis) houdt zijn eigen dossier bij. Wil je weten wat een bepaalde zorgaanbieder in zijn dossier heeft staan? Vraag deze dan op bij die specifieke zorgaanbieder. Kijk op de website van je zorgaanbieder hoe je dit het beste kunt doen.

Weigering door arts

Alleen als een derde persoon schade kan ondervinden, mag een arts je inzage weigeren. In alle andere gevallen heb je altijd recht op inzage en een afschrift van je medisch dossier.

Wil je jouw dossier laten wijzigen of vernietigen? Een arts mag dit alleen weigeren als de informatie nodig is voor verdere behandeling, of belangrijk is voor anderen. Denk aan een patiënt met een erfelijke ziekte.

Dwangmiddel

Als de arts ten onrechte niet meewerkt, wijs hem of haar dan op je rechten zoals die zijn vastgelegd in de Wgbo. Blijft de arts hardnekkig weigeren, vraag dan eventueel een andere arts om te bemiddelen. Je kunt ook een klacht indienen tegen je zorgverlener. Als uiterste middel kun je naar de rechter stappen om inzage af te dwingen.

Vind jij het ook belangrijk dat wij opkomen voor jouw rechten?

Steun ons en word lid! Uiteraard ontvang je met een lidmaatschap veel meer voordelen. Bijvoorbeeld juridische hulp bij consumentenproblemen.

Ja, ik steun de Consumentenbond

Medisch dossier onder AVG

Sinds 25 mei 2018 is de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) van kracht voor de gehele Europese Unie. Deze wet regelt hoe bedrijven en organisaties jouw persoonsgegevens verwerken en vervangt de Wet bescherming persoonsgevens (Wbp).

De AVG versterkt privacyrechten en zorgt voor meer verplichtingen voor organisaties bij het verwerken van persoonsgegevens. Wat betekent de AVG voor de rechten rondom het medisch dossier?

Recht op inzage

Het recht op inzage in je medisch dossier verandert niet onder de AVG. Net als onder de Wbp heb je als patiënt recht op inzage in je medisch dossier, op de persoonlijke werkaantekeningen van de zorgaanbieder na.

Alleen als de privacy van iemand anders dan de patiënt zelf door inzage wordt geschaad, mag de arts inzage weigeren. De arts moet dan wel aantonen dat de privacy van de ander in dit geval zwaarder weegt dan het belang van de patiënt.

Geen kosten

Nieuw onder de AVG is dat de zorgaanbieder voor een kopie van het medisch dossier in principe geen kosten meer mag rekenen. Alleen wanneer het verzoek van de patiënt 'ongegrond of buitensporig' is (bijvoorbeeld bij herhaaldelijke verzoeken of extra kopieën), mag de zorgaanbieder een redelijke vergoeding vragen, of het verzoek weigeren. Persoonlijke werkaantekeningen van zorgaanbieders vallen buiten het inzagerecht van de patiënt.

Dataportabiliteit

Een nieuw recht onder de AVG is het recht op dataportabiliteit. Dit houdt in dat mensen het recht hebben om persoonsgegevens mee te nemen naar een andere (zorg)aanbieder. Op het medisch dossier is dit recht deels van toepassing. Persoonsgegevens die een patiënt zelf actief of bewust afgeeft, vallen onder het recht op dataportabiliteit.

Dit geldt ook voor gegevens die de patiënt indirect afgeeft door het. gebruik van een dienst of apparaat. Denk aan gegevens via een pacemaker of bloeddrukmeter. Maar de conclusies, diagnoses, vermoedens of behandelplannen van een arts op basis van die gegevens dan weer niet.

Vergetelheid

Een ander nieuw recht onder de AVG is het recht op vergetelheid (het recht om vergeten te worden). De AVG biedt hierbij ruimte aan nationale wetgeving. Zodoende geldt het recht om vergeten te worden in principe niet voor medisch dossiers.

In Nederland geldt namelijk de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (Wgbo), waaruit blijkt dat een medisch dossier 20 jaar bewaard moet worden. Zoals gezegd mag je de zorgverlener wel vragen om je gegevens eerder te vernietigen. Hij zal hier gehoor aan moeten geven, tenzij er (zoals eerder vermeld) regels gelden die bepalen dat de gegevens bewaard moeten worden.

Wat zit er in een medisch dossier?

Volgens artsenfederatie KNMG (Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst) hoort de volgende gezondheidsinformatie in elk geval in een medisch dossier thuis:

  • Informatie over de medische behandelingen.

  • Belangrijke gegevens voor de continuïteit van zorg.

  • Persoonsgegevens.

  • Schriftelijke wilsverklaringen.

Een medisch dossier is van niemand, maar de arts is wel de beheerder. Nabestaanden hebben in principe geen recht op inzage in het dossier van een overledene. Het medisch beroepsgeheim geldt ook na de dood. Maar aan een nabestaande die een goede band met de overledene had, geeft de arts in de praktijk vaak toch toestemming. 

Medicijnen 

Naast receptmedicijnen moet ook het gebruik van zelfzorgmiddelen in het medisch dossier worden opgenomen. Dit zijn medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Artsen en apotheken horen hier regelmatig naar te vragen. Maar het is verstandig het medicijngebruik ook zelf door te geven. Dit is belangrijk, want een medicijn kan bijvoorbeeld minder goed werken als je daarnaast nog andere middelen slikt.

Lees ook:

Meer zorgnieuws?

Wil jij als eerste weten wat er verandert rondom je zorgverzekering? Meld je dan aan voor de ZorgAlert. We houden je per e-mail op de hoogte.

Aanmelden voor ZorgAlert

Zorgalet Ipad met bol 1200x800

Diensten van de Consumentenbond

Wij bieden onderstaande diensten aan voor hulp bij bijna alle consumentenproblemen. Bij klachten over het inzagerecht van een medisch dossier kan de benodigde hulp net anders zijn. Bel daarom onze juridische experts voor advies, bereikbaar op 070 - 445 45 45 (ma t/m vr, van 09:00 tot 18:00 uur). 

We begeleiden je naar een oplossing

Heb je een probleem met een bedrijf? Er zijn 4 manieren om tot een oplossing te komen. We helpen je stap voor stap.

  1. 1. Meld je klacht bij het bedrijf
  2. 2. Stuur een juridische brief of e-mail
  3. 3. Bel onze juridisch expert
  4. 4. Laat ons voor je bemiddelen