icon-menu logo_footer preds symbol-afrader symbol-bestekoop symbol-besteuittest
Consumentenbond.nl

Vergoedingspercentages niet-gecontracteerde zorg

Als je naar een zorgverlener gaat waar de zorgverzekeraar geen contract mee heeft, betaal je vaak een deel van de rekening uit eigen zak. Hoeveel je precies moet bijbetalen kan per type zorgpolis en zorgverzekeraar verschillen. Wij zetten de verschillende vergoedingspercentages voor niet-gecontracteerde zorg in 2022 op een rij.
Sandra Mul

Sandra Mul , Expert Geld & Verzekering Bijgewerkt op: 29 december 2021

Zorgpremie zorgverzekeraar

Beperking keuzevrijheid bij lage vergoeding

Sommige zorgverzekeraars houden voor hun (goedkoopste) zorgpolis een laag vergoedingspercentage aan van bijvoorbeeld 60 of 65%. Maar ook een vergoedingspercentage van 80% bij naturapolissen kan een grote belemmering vormen om zelf je zorgverlener te kiezen. Bij hoge kosten is de voor eigen rekening komende 20% voor veel mensen immers niet op te brengen. Voor hen valt er dus niets te kiezen. 

Let ook met een restitutiepolis (waarbij in principe alles wordt vergoed), op de kleine lettertjes voor vergoedingen en medicijnbeleid.

Wij vinden dat zorgverzekeraars verzekerden die naar een niet-gecontracteerde zorgverlener zijn geweest en daarvoor in hun ogen geen redelijke vergoeding hebben gekregen, moeten compenseren.

Premies en polisvoorwaarden zorgverzekeringen

Hieronder staan de vergoedingspercentages voor de naturapolissen (inclusief budgetpolissen) en combinatiepolissen in 2022.

We bekeken de polissen van a.s.r., Aevitae, Anderzorg, AZVZ, Bewuzt, CZ, CZdirect, De Friesland, Ditzo, DSW, FBTO, HEMA, Interpolis, inTwente, IZA, IZZ (door CZ) en IZZ (door VGZ), Jaaah, Just, Menzis, Nationale Nederlanden, OHRA, ONVZ, PNOzorg, Pro Life, Salland, Stad Holland, Univé, VGZ, VinkVink, VvAA, ZEKUR, ZieZo, Zilveren Kruis, Zorg en Zekerheid, ZorgDirect, Zorgverzekeraar UMC.

Verzekeraar Polis

Vergoedingspercentage
niet-gecontracteerde zorg
a.s.r. Ruime Keuze 85% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Aevitae Natura Select 75% van de prijs die is afgesproken met andere ziekenhuizen, 70% bij overige zorgverleners.
Aevitae Natura/Bewust Verzekerd 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Anderzorg Compact Tussen de 55% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Anderzorg Basis Tussen de 60% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
AZVZ Zorg Zeker Maximaal 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Bewuzt Basis 65% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
CZ Zorg-op-maatpolis Maximaal 75% van de rekening tot 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
CZ Zorgbewustpolis Maximaal 70% van de rekening tot 70% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
CZdirect Natura 65% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
De Friesland Zelf Bewust Polis Maximaal 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners
De Friesland  Alles Verzorgd Polis 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Ditzo Goede Keuze 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Ditzo Vrije Keuze 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.

DSW

 Zorgpolis 100% tot maximaal het wettelijk maximumtarief óf maximaal de door DSW vastgestelde vergoeding. Zie website DSW
FBTO Basis Maximaal 65% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
FBTO Basis Plus Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Hema Basisverzekering Tussen de 70% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Interpolis ZorgActief Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Interpolis ZorgCompact Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
inTwente Zorgpolis

100% tot maximaal het wettelijk maximumtarief óf maximaal de door DSW vastgestelde vergoeding. Zie website inTwente
IZA Basis Keuze 70% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
IZA Ruime Keuze 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
IZZ (CZ voor de Zorg) Zorgbewuspolis 70%
IZZ (CZ voor de Zorg) Zorg-op-maatpolis 75%
IZZ (VGZ voor de Zorg) Bewuzt 65%
IZZ (VGZ voor de Zorg) Basis 70%
IZZ (VGZ voor de Zorg) Natura 80%
Jaaah Basisverzekering Maximaal 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Just Basic 60% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Menzis Basis Voordelig Tussen de 65% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Menzis Basis Tussen de 75% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Nationale-Nederlanden Zorgverzekering Combinatie Maximaal 75% van de rekening tot 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
OHRA Combinatie Maximaal 75% van de rekening tot 75% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
ONVZ Combinatie Wijkverpleging en GGZ: maximale vergoedingen.
PNOzorg Basisverzekering Wijkverpleging en GGZ: maximale vergoedingen.
Pro Life Principe Polis Budget Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Pro Life Principe Polis Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Salland  Basispolis Maximaal 90% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Univé Zorg Select 65% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Univé Zorg Geregeld 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
VGZ Basis Keuze 70% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
VGZ  Ruime Keuze 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
VinkVink Basisverzekering Tussen de 50% en 100% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
VvAA Zorgverzekering Basis Wijkverpleging en GGZ: maximale vergoedingen.
ZEKUR Gewoon ZEKUR 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
ZieZo Selectief Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
ZieZo Basis Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Zilveren Kruis Basis Budget Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Zilveren Kruis Basis Zeker Maximaal 75% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Zorg en Zekerheid Zorg Zeker Polis Maximaal 80% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
Zorg en Zekerheid Zorg Vrij Polis Wijkverpleging en GGZ: tarieven niet-gecontracteerde zorg.
Zorg en Zekerheid Zorg Gemak Polis Maximaal 70% van de gemiddelde prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.
ZorgDirect Basispolis Maximaal de in Nederland gangbare tarieven als de zorgverlener of behandelaar een onredelijk hoge rekening stuurt.
Zorgverzekeraar UMC Ruime Keuze 80% van de prijs die is afgesproken met andere zorgverleners.

Lees ook:

Vond je dit artikel interessant?

Blijf per e-mail op de hoogte van nieuws, acties en tips. Zo bespaar je geld, voorkom je een miskoop én weet je wat jouw rechten zijn als consument.
We gaan zorgvuldig om met je gegevens. Ben je ingelogd op onze website en heb je de personalisatie cookies geaccepteerd? Dan combineren we je klikgedrag met je persoonlijke gegevens. Zo ontvang je e-mails die zijn afgestemd op jouw interesses. Afmelden kan altijd. Lees ook onze privacyverklaring.
Artikelen binnen Keuzeadvies

Kies de beste zorgverzekering