Budgetpolis: wat moet je weten?
Annet van den Berg Expert zorgverzekeringenBijgewerkt op:5 december 2024
Wat is een budgetpolis?
Een budgetpolis is een vorm van een naturapolis. Bij een naturapolis sluit de verzekeraar contracten af met zorgverleners. Ga je met een naturapolis naar een zorgverlener zonder contract? Dan betaal je een deel van de rekening zelf.
Verschil budgetpolis en naturapolis
Het grootste verschil is dat je bij een budgetpolis uit minder ziekenhuizen kunt kiezen. Ga je met een budgetpolis naar een ziekenhuis zonder contract, dan kun je dus een flinke rekening krijgen. Let daarom goed op bij welke ziekenhuizen je terechtkunt.
Bij een gewone naturapolis hebben eigenlijk alle ziekenhuizen wel een contract. De beperking van je vrije keus zit 'm dan vooral in andere zorgverleners.
Budgetpolissen in 2025
Volgens bovenstaande omschrijving zijn in 2025 de volgende budgetpolissen te onderscheiden:
| Naam verzekeraar en polis | Vergoedingspercentage niet-gecontracteerde (planbare) ziekenhuiszorg | Bij welke ziekenhuizen kan ik terecht? | ||
| Aevitae - Natura Select | 75% van het gemiddeld gecontracteerd tarief | Overzicht ziekenhuizen | ||
| De christelijke zorgverzekeraar - Principe Polis Budget | 75% van het gemiddeld gecontracteerd tarief | Overzicht ziekenhuizen | ||
| Zilveren Kruis - Basis Budget | 75% van het gemiddeld gecontracteerd tarief | Overzicht ziekenhuizen |
In onze check staan alleen verzekeraars die zich niet richten op een speciale doelgroep. En we keken dan alleen naar individuele polissen en open collectieven. Gesloten collectiviteiten voor speciale groepen zijn dus niet meegenomen.
De volgende verzekeraars zijn bij deze check meegenomen: a.s.r., Aevitae, Anderzorg, CZ, CZdirect, De christelijke zorgverzekaar, De Friesland, DSW, FBTO, Ik kies zelf van a.s.r., Interpolis, Just, Menzis, Nationale-Nederlanden, OHRA, ONVZ, Salland, Stad Holland, United Consumers, Univé, VGZ, VGZbewuzt, VinkVink, ZEKUR, ZieZo, Zilveren Kruis, Zorg en Zekerheid.
Is een budgetpolis iets voor jou?
Het besluit om wel of geen budgetpolis te nemen kan lastig zijn. Wanneer je verzekeraar geen contract heeft met een bepaald ziekenhuis, geldt dit alleen voor medisch-specialistische zorg, dus planbare zorg.
Je kunt met de budgetverzekering wel in alle ziekenhuizen terecht voor bijvoorbeeld bloedonderzoek of het laten maken van een röntgenfoto. Ook voor geestelijke gezondheidszorg (GGZ), verloskundige zorg en spoedeisende hulp kun je bij elk ziekenhuis terecht.
Selectieve naturapolissen
Naast budgetpolissen zijn er ook 'selectieve naturapolissen'. Deze polissen hebben beperkte vergoedingen en voorwaarden vergeleken met normale naturaverzekeringen. Maar je wordt hier niet beperkt in je vrije keus voor ziekenhuizen, zoals bij de budgetpolissen.
Check de contracten
Check vooraf of je zorgverlener een contract heeft met je zorgverzekeraar. Je kunt hiervoor vaak de 'zorgvinder' of 'zorgzoeker' op de website van je zorgverzekeraar gebruiken.
Vergis je niet
Let er ook op dat het contract van je zorgverzekeraar geldt voor jouw type zorgverzekering. Zo kan een verzekeraar voor de naturapolis wél met alle ziekenhuizen een contract hebben. Maar niet als het om de budgetpolis gaat.
Wil je toch naar een zorgverlener die geen contract heeft met je zorgverzekeraar? Reken er dan op dat je met een budgetpolis of naturapolis een deel van de rekening zelf moet betalen.
Vraag wat er wordt vergoed
Vraag aan je zorgverzekeraar welk bedrag of percentage wordt vergoed om onverwachte kosten te voorkomen. Voor verschillende soorten zorg kan je zorgverzekeraar verschillende percentages of maximale bedragen vergoeden. Zoals voor het ziekenhuis, de fysiotherapeut, de psycholoog of logopedist.
